Lun. Abr 22nd, 2024

Como una devastadora segunda ola de COVID-19 con menos de 100,000 nuevos casos reportados el martes, India ahora está lidiando con un nuevo temor: la mucormicosis, comúnmente conocida como «hongo negro», es una enfermedad fúngica rara con una alta tasa de mortalidad.

El lunes, el ministro de Salud, Harsh Vardhan, dijo que el país tenía más de 28.000 casos de la infección por hongos.

“Tenemos alrededor de 28,252 casos de mucormicosis en 28 estados hasta ahora. De estos, el 86 por ciento o 24.370 casos tienen antecedentes de COVID-19 y el 62,3 por ciento o 17.601 tienen antecedentes de diabetes ”, dijo Vardhan en una reunión con un grupo de ministros federales.

«La mayoría de los casos – 6.329 – se registraron en Maharashtra, seguido de Gujarat con 5.486 y luego Madhya Pradesh, Uttar Pradesh, Rajasthan, Haryana, Karnataka, Delhi y Andhra Pradesh», dijo.

¿Qué es el hongo negro?

La mucormicosis causa ennegrecimiento o decoloración de la nariz, visión borrosa o doble, dolor en el pecho, dificultad para respirar y tos con sangre. Los pacientes con coronavirus con diabetes y un sistema inmunológico debilitado son particularmente vulnerables a los ataques.

Algunos de los síntomas son dolor y enrojecimiento alrededor de los ojos o la nariz, fiebre, dolor de cabeza, tos, dificultad para respirar, vómitos con sangre y alteración del estado mental.

Pacientes infectados con hongo negro en un hospital estatal de Hyderabad [File: Mahesh Kumar A/AP]Los expertos en salud dicen que la mala calidad del aire de la India y el exceso de polvo en ciudades como Mumbai están haciendo que los hongos sean más fáciles de cultivar, calificando el reciente aumento de casos como una «seria preocupación».

«Nosotros y la mayoría de los hospitales convencionales hemos visto más casos de mucormicosis en el último mes que en los cinco años anteriores», dijo el Dr. Arvinder Soin, presidente del Instituto de Trasplante de Hígado Medanta en Gurugram, dijo a Chiapas Sin Censura.

Si bien el hongo negro se ha encontrado anteriormente en la India, el aumento actual de infecciones se produce entre las personas infectadas con COVID-19 y las que se han recuperado de la enfermedad.

Dr. Sumit Mrig, quien dirige el departamento de otorrinolaringología en el Max Smart Super Specialty Hospital en Nueva Delhi, le dijo a Chiapas Sin Censura que vieron uno o dos casos como este en una semana antes de la segunda ola de la pandemia.

«Los números han aumentado drásticamente esta vez y actualmente vemos de cinco a seis pacientes de este tipo al día», dijo Mrig.

Dijo que el brote había «ejercido una tremenda presión sobre la infraestructura de salud», en particular la disponibilidad de anfotericina B liposomal, el fármaco de última línea utilizado para tratar el hongo negro que «de repente escaseaba en el país». .

“Aparte de la alta mortalidad asociada con una enfermedad que se propaga rápidamente desde la nariz y los senos nasales hasta el ojo y el cerebro en un plazo de 24 a 48 horas, si el tratamiento no se inicia de manera oportuna, el paciente puede perder la vista. Una vez que el cerebro está involucrado, la tasa de mortalidad es de alrededor del 80 por ciento ”, agregó Mrig.

¿Cómo se trata la infección?

La anfotericina B liposomal es asignada a los estados federales por el gobierno federal de acuerdo con el número de casos que han informado.

Varios estados han informado de escasez de la droga vital mientras las misiones indias en todo el mundo se apresuran a asegurar los suministros. India restringió la semana pasada la exportación de inyecciones de anfotericina B.

Los partidos de oposición, incluido el Partido del Congreso, han preguntado al primer ministro Narendra Modi cómo lidiar con el miedo al hongo negro.

“¿Qué se está haciendo con respecto a la falta de medicamentos con anfotericina B? ¿Cuál es el procedimiento para administrar este medicamento al paciente? El líder del Congreso, Rahul Gandhi, preguntó esto en un tweet la semana pasada.

«¿Por qué el público no se empantana en las formalidades gubernamentales en lugar de lidiar con ellas?», Publicó.

Un médico realiza una cirugía endoscópica de los senos nasales en un paciente que sufre de mucormicosis en un hospital privado de Ghaziabad, en las afueras de Nueva Delhi. [Adnan Abidi/Reuters]También la semana pasada, la Corte Suprema de Delhi ordenó al gobierno federal que redactara directrices sobre la distribución del fármaco anfotericina B liposomal.

El tribunal también dijo que la administración de la droga debe ser «priorizada» para aquellos «con mejores posibilidades de supervivencia, así como para la generación más joven con promesas de futuro sobre los ancianos que vivieron sus vidas».

«Los esteroides empeoran las cosas»

Dr. Soin del Medanta Hospital dijo que la infección por hongos durante la segunda ola de pacientes con coronavirus COVID afecta de tres a seis semanas después de la recuperación, más comúnmente a aquellos que tienen diabetes no controlada o han sido tratados con esteroides.

«Aunque los esteroides salvan la vida de muchos pacientes con COVID, muchos casos podrían haberse prevenido si su diabetes se hubiera controlado mejor y se hubiera restringido el uso de esteroides», dijo a Chiapas Sin Censura.

Dr. Jayaprakash Muliyil, epidemiólogo del Christian Medical College en el estado sureño de Tamil Nadu, dijo que la irregularidad en el tratamiento de los diabéticos era una causa probable de mucormicosis.

“Cuando un paciente es diabético y es ingresado en una sala, generalmente se le realizan pruebas de glucosa en sangre repetidas y se ajusta la dosis del medicamento necesario para controlarla. Pero durante COVID, muchos hospitales no siguen completamente estos protocolos. Esa podría ser una de las razones ”, dijo.

«Cuando el nivel de azúcar en sangre se sale de control y [patients] están tomando esteroides, eso empeora las cosas «.

Los expertos recomiendan que los diabéticos de alto riesgo que se hayan recuperado del COVID-19 tengan cuidado y que todos los signos de advertencia se informen a un cirujano otorrinolaringólogo de inmediato.

«Si mantenemos los niveles de azúcar de los pacientes con COVID-19 bajo control, creo que no tendrá este problema y podemos hacerlo». dijo el Dr. Muliyil.

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por soy_moe

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